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생리 예정일 즈음에 속옷에 피가 비쳤을 때 착상혈 생리 차이를 찾아보시는 이유는 하나입니다. 지금 임신인지 아닌지 알고 싶으신 것입니다.
먼저 분명히 말씀드리겠습니다. 이 출혈이 착상혈인지 생리인지는 글로 가릴 수 없습니다. 공식 의료 자료에 무엇이 적혀 있고 어디부터는 적혀 있지 않은지, 확실한 답을 얻는 방법이 무엇인지 정리해 드리겠습니다.
착상혈은 언제, 어떻게 생기는 것인가
서울대학교병원 의학정보는 착상을 수정 후 5~7일경 주머니배가 자궁내막에 자리를 잡는 과정으로 설명합니다.
같은 자료에 착상혈에 관한 문장이 한 줄 있습니다. 드물게 배란 및 수정 후 1주일 정도에 일시적으로 보통 1~2일 소량의 착상혈이 보일 수 있다는 내용입니다.
여기서 두 가지를 짚으셔야 합니다. 첫째는 드물게라는 말입니다. 임신하면 으레 나타나는 신호가 아닙니다. 둘째는 소량, 보통 1~2일이라는 점입니다.
같은 시기에 배를 당기거나 쥐어짜는 듯한 복통이 일시적으로 생길 수 있고, 흔히 착상통이라고 부릅니다. 다만 이 역시 임신 여부를 갈라 주는 신호는 아닙니다.
착상혈 생리 차이, 공식 자료로 확인되는 것은 여기까지입니다
비교해 볼 수 있는 항목은 기간과 양뿐입니다.
월경 쪽 숫자는 서울아산병원 자료에 있습니다. 월경이 7일 이상 계속되거나 한 주기 월경량이 80mL 이상이면 과다월경으로 봅니다. 이것은 정상 생리의 정의가 아니라 지나치게 많은 경우를 가르는 선입니다.
착상혈 쪽에 적힌 것은 1~2일, 소량입니다. 평소 생리보다 짧고 적은 편이라는 방향성 정도는 말할 수 있습니다.
문제는 이 기준이 지나고 나서야 맞춰 볼 수 있다는 것입니다. 오늘 비친 피 한 번으로는 어느 쪽인지 정할 수 없습니다.
색깔로 가리려 하지 마십시오
인터넷에는 착상혈은 분홍이나 갈색이고 생리혈은 붉은색이라는 설명이 널리 돌아다닙니다. 그런데 착상혈 생리 차이를 색으로 가리라는 기준은 국내 공식 의료기관 자료에서 확인되지 않습니다.
색을 믿으면 오히려 위험합니다. 임신 초기의 출혈은 드문 일이 아닙니다. 질병관리청 국가건강정보포털은 약 20~25%의 산모가 임신 20주 이전에 출혈을 경험하고, 그중 약 절반은 자연유산으로 진행된다고 설명합니다.
서울특별시의사회 자료를 보면 절박유산일 때도 착상 부위에서 출혈이 생길 수 있습니다. 착상 부위 출혈이라고 해서 다 좋은 소식은 아니라는 뜻입니다.
즉 임신 초기의 출혈은 착상혈일 수도 있지만 절박유산이나 자궁외임신, 자궁경부 문제일 수도 있습니다. 색이 연하다는 이유로 안심하고 기다리는 것이 가장 나쁜 선택입니다.
임신 여부는 언제 확인해야 정확한가
정확한 답을 주는 것은 임신테스트기와 진료뿐입니다. 그래서 언제 검사하느냐가 중요합니다.
원리는 이렇습니다. 임신 호르몬인 hCG는 착상되는 날부터 태반이 될 영양막 세포에서 만들어져 분비됩니다. 착상 전에는 검출될 것 자체가 없습니다. 출혈을 본 그날 바로 검사하면 이르기 쉬운 이유가 여기 있습니다.
질병관리청 자료는 월경 예정일보다 10일 이상 지나면 임신 여부를 확인할 필요가 있다고 안내합니다. 답답하시더라도 이 시점을 기준으로 잡으시는 편이 헛걸음을 줄입니다.
테스트기 결과가 흐릿하거나 애매하면 혈액검사가 있습니다. 혈액 검사는 소변 검사보다 미세한 수치까지 잡아냅니다. 초기 hCG는 혈액에서 약 2일에 2배씩 늘어나는 것이 정상이라, 며칠 간격으로 두 번 재기도 합니다.
초음파는 그보다 뒤입니다. 임신 4~5주에 질 초음파로 아기집을 볼 수 있고, 5~6주가 지나야 난황과 태아 심박동이 확인됩니다.
이 신호가 있으면 즉시 병원으로 가십시오
출혈의 정체를 혼자 따지는 사이에 놓치면 안 되는 상황이 있습니다. 아래 가운데 하나라도 있으면 기다리지 말고 즉시 진료를 받으십시오.
출혈량이 많거나 덩어리나 조직이 함께 나오는 경우, 움직이거나 자세를 바꿀 때 심해지는 심한 복통, 어지럼증이나 실신, 빠른 심박수, 열과 오한이 그렇습니다.
특히 자궁외임신은 응급 상황이 될 수 있습니다. 전체 임신의 1~2%에서 생기고 95%가 난관에 자리를 잡습니다. 월경이 없어진 뒤 다시 적은 양의 불규칙한 출혈이 나타나고, 한쪽 아랫배가 아프며, 복강 안에 출혈이 생기면 어깨 통증과 어지럼증이 함께 올 수 있습니다. 난관이 파열되면 즉시 처치가 필요합니다.
경고 신호가 없더라도 임신 초기의 질 출혈은 48~72시간 안에 진료로 확인하도록 안내되고 있습니다.
자주 묻는 질문
착상혈 생리 차이를 제가 스스로 구분할 수 있나요.
구분할 수 없습니다. 기간과 양은 지나고 나서야 맞춰 볼 수 있고, 첫날 비친 피로는 판단이 되지 않습니다.
착상혈은 며칠이나 나오나요.
서울대학교병원 자료는 드물게, 보통 1~2일, 소량이라고 설명합니다.
색으로 가릴 수 있나요.
색으로 구분하라는 기준은 국내 공식 의료기관 자료에서 확인되지 않습니다. 색을 근거로 안심하지 마십시오.
테스트기는 언제 하면 정확한가요.
질병관리청은 월경 예정일보다 10일 이상 지나면 확인할 필요가 있다고 안내합니다. 그보다 이르면 음성이 나올 수 있습니다.
한 줄이 아주 흐리게 나왔습니다.
테스트기 결과가 불명확하면 혈액검사로 확인할 수 있습니다. 산부인과에서 확인하십시오.
출혈이 있는데 임신이면 위험한가요.
원인에 따라 다르고, 그 판단은 진료에서 합니다. 출혈량이 많거나 심한 복통, 어지럼증이 있으면 즉시 병원으로 가십시오.
이 글은 공식 의료 자료를 정리한 정보이며 의학적 진단을 대신하지 않습니다. 증상이 있으면 산부인과 진료를 받으십시오. 의료 정보는 갱신될 수 있으니 공식 안내를 함께 확인하십시오.
